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男孩子在五、六歲時,家長之間可能會談及到是否要割包皮的問題。到底「割包皮」是否大部份男童必經之路?有多少男童有割包皮的需要?手術方法有幾多種?醫生又會如何處理?我們訪問了外科專科醫生劉湛益,為大家解答心中疑問。

男童包皮過長點處理?如何決定是否要做手術?|外科專科醫生劉湛益

男童為何要割包皮?

父母應為小朋友要割包皮的原因有好多,有些長輩認為割包皮有利傳宗接代,又有父母因宗教原因而讓小朋友接受割包皮手術。從醫學角度出發,除非小朋友連續出現發炎問題,影響日常生活,才需要考慮接受割包皮手術。

男童包皮過長點處理?如何決定是否要做手術?|外科專科醫生劉湛益

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男童出現陰莖發炎、尿道發炎是否普遍?

男童因包皮過長出現陰莖發炎、尿道發炎等問題其實不算十分普遍,大約只有2%至3%需要考慮到接受開刀手術處理。若兒科醫生發現男童頻密出現發炎問題,有可能需要接受割包皮手術,會將個案轉介予外科專科醫生處理。

外科專科醫生會如何為男童進行手術?手術後會否影響日常生活?

男童包皮過長點處理?如何決定是否要做手術?|外科專科醫生劉湛益

小朋友們接受手術通常需要全身麻醉!年紀較大的孩子或大人,有時可以局部麻醉做手術。

手術過程主要分三部份,首先會切走包皮過長部份、然後進行止血,到最後將傷口縫合。

醫生使用的方法普遍有手術刀、鐳射槍、包皮槍三種,前者是傳統方法;鐳射槍用於傷口縫合;另外外科醫生亦可能使用包皮環切術(或稱包皮槍)切割包皮,此法省卻鐳射傷口的程序。

無論用傳統手術刀、擂射刀,包皮槍等等方法,主要有三個步驟,就是把過長包皮切走,止血和縫合傷口,效果沒有太大分別。醫生會按個別情況使用上述三種方法,並將手術過程事先向家長講解。

男童包皮過長點處理?如何決定是否要做手術?|外科專科醫生劉湛益
小編發現「包皮槍」於淘寶有售,早年有新聞報道內地有男子自割包皮釀成意外。不過割包皮手術必須於完全潔淨無污染環境下進行,並非在家可自行操作。(淘寶截圖)

甚麼時候是進行手術最佳時機?

包皮「劣唔到」、「劣唔晒」、父母檢查時懷疑「包皮過厚」,又或者「見不到龜頭」的情況,多數出現在年幼男童身上,男童逐漸步入青春期,普遍都可以自行翻動包皮。若男童經常出現發炎情況,發炎消退後,即可進行手術。手術後會留有傷口,小便時會疼痛,要等一至兩星期才可大致康復,因此不少家長會選擇在長假期或暑假安排男童進行手術。

若是因為發炎等情況而需要進行割包皮手術,一般保險也可以申請理賠。

手術後應如何護理?

如前所述,由於手術後會留有傷口,需要著重清潔防止發炎。小便後以生理鹽水進行清潔,直至傷口完全癒合。在傷口完全康復之前,亦應避免劇烈運動和游泳,以防受傷發炎。

外科專科醫生劉湛益