【尿道炎】棘手而普遍的尿道炎是香港女性最常見的疾病。根據衞生署研究報告顯示，約20%至30% 的女性在一生中曾經遭受尿道炎的困擾，尤其年輕女性的發病率更高。統計數據進一步揭示，多達5至6成女性曾被尿道炎所困擾，亦即每兩位女性中便有一人曾經歷此疾病，可見尿道炎實乃盛行而普遍的疾病。我們特地邀請香港專科婦產科專科醫生謝倩盈醫生為大家剖析尿道炎的成因，並分享預防及治療的好方法。
甚麼是尿道炎？
尿道炎乃指輸尿道系統包括尿道、膀胱、輸尿管及腎臟遭受細菌感染。若不及時處理，可能會演變為腎炎，甚至導致腎衰竭等嚴重後果。謝倩盈醫生表示尿道炎大致可分為兩類，分別為淋病性尿道炎及非淋病性尿道炎。
淋病性尿道炎（亦稱淋病）：主因是由於感染淋病雙球菌，一般在接觸病毒後2-3天即發病。根據衞生防護中心的數據，2020年呈報的淋病病例接近1,600宗。淋病患者大多無明顯症狀，而且由於抗藥性問題嚴重，很難經藥物徹底治癒。
非淋病性尿道炎：主要由大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌等細菌，以及生殖道黴漿菌等所引發，並透過性行為傳播。此外，也有其他致病原，例如單純疱疹病毒（HSV-1、HSV-2）、巨細胞病毒及人類乳頭瘤病毒等病毒導致。
尿道炎有哪些症狀？它會引發甚麼併發症？
女性尿道炎的症狀通常包括：尿頻、排尿時疼痛、尿道口有灼熱或刺激感、陰道分泌物異常增多以及小腹脹痛。這些症狀給女性的生活帶來了極大的不便和困擾。
如果不及時治療，尿道炎可能會引發一系列的併發症。最常見的就是膀胱炎，容易引起嚴重的泌尿系統感染。此外，細菌還可能向上逆行傳播，感染輸卵管和子宮，增加不孕的風險。在肛交過程中，細菌也可能傳入直腸，引起直腸炎。
尿道炎的高危因素可以歸納為以下幾個方面：
性行為是導致尿道炎的重要因素。頻繁更換性伴侶、不使用安全套進行性行為、進行肛交或口交等行為，都容易使細菌通過性接觸進入尿道，引發感染。
個人衞生習慣也會影響尿道炎的發生。不良的私密部位清潔習慣、過度清洗或洗擦私密部位、長時間穿濕衣服或內褲等，都可能破壞皮膚屏障，使細菌容易侵入。
一些生理因素也是尿道炎的高危因素。女性尿道較短，細菌更容易上行感染；孕婦及月經期間的女性由於荷爾蒙變化，也容易受感染；患有糖尿病等基礎疾病也會增加感染風險。
此外，某些醫療操作如導尿管插入、子宮頸手術等，也可能造成尿道黏膜損傷，進而引發細菌感染。
免疫力低下也是尿道炎的高危因素。長期使用抗生素、吸煙酗酒、長期壓力和營養不良等因素會降低機體的抵抗力，增加感染機會。
如何治療尿道炎？
一旦出現尿道炎相關症狀，應立即進行檢查，以確定診斷。常見的檢查方式包括尿液及常規檢查、細菌培養、腎臟或膀胱超聲波。通過這些檢查可以確定是否感染尿道炎，並識別感染的具體原因。
確診為尿道炎後，最常見的治療方法是服用抗生素。不過在接受抗生素治療時，謝倩盈醫生強調務必按時服用並完成整個療程，否則容易導致細菌產生抗藥性，使感染難以徹底根治。
維護泌尿健康 遠離尿道炎
在日常生活中，保持良好的個人衞生習慣是預防尿道炎的關鍵所在。我們應該時刻注重內衣的清潔，並定期更換衞生用品，以杜絕細菌滋生的機會。此外，在如廁後，務必由前向後仔細擦拭，避免將肛門附近的細菌帶至尿道口，造成感染。同時，我們也要避免使用含有香料成分的洗浴用品，以免對敏感的尿道黏膜造成刺激和損傷。
另一個非常有效的預防措施就是保證充足的水分攝取。多喝水有助於多排尿，確保細菌被及時排出，降低滋生的機會，從而有效預防尿道炎的發生。謝倩盈醫生亦提醒我們要時刻關注自己的尿液顏色，如果發現尿液偏黃，就意味著水分攝取不足，此時應立即補充水分，維護泌尿系統的健康。
若有任何懷疑，請儘早向醫生查詢。
香港專科婦產科專科醫生謝倩盈醫生
香港中文大學內外全科醫學士
英國皇家婦產科醫學院院士
香港婦產科學院院士
香港醫學專科學院院士（婦產科）
