香港與內地通關，口罩令亦已取消，各種傳染病一下子來襲，令人惜手不及。除了一般傷風感冒外，亦要注意各種傳染病的預防與治療。當中第五病是一種於嬰幼兒群組不算罕見的疾病，另外若孕婦不幸感染，後果亦可能相當嚴重。我們特地找來兒科專科醫生林嘉儀，為大家簡介第五病的病理與成因，讓大家多些了解，做好預防與治療的準備。
Q：甚麼是第五病？ 為甚麼有掌摑病別名？
第五病 (fifth disease)，醫學名是傳染性紅斑（Erythema infectiosum），是由細小病毒 Parvovirus B19 引致的出疹性疾病。患者面部會出現典型紅疹，面頰呈紅色，像被人打了一記耳光，因此有有掌摑病別名。
Q：為甚麼第五病主要發生在兒童身上？除了兒童會感染外，成人會受到感染嗎？
大人跟兒童也有機會感染，但較常見於兒童。 如成人患上第五病，症狀會更輕微，可能只會感到關節疼痛或腫脹。
Q：一旦感染第五病會出現甚麼症狀？ 症狀會持續多久？
患者面頰會出現呈紅色疹子，像被人打了一記耳光。紅疹亦可能出現在身體其他部位，例如四肢及身體，但並不常見。紅疹一般會在 7 至 10 天內消失，而紅疹位置亦有可能出現痕癢情況。紅疹出現前數日，有部分患者會出現發燒和疲倦的症狀。
相較之下，成人感染第五病，症狀會更輕微，可能只會感到關節疼痛或腫脹。
Q：感染第五病後出現的紅疹，會不斷復發嗎？
感染痊癒後，紅疹會於 7-10 天內完全消退。
Q：若不幸感染第五病，甚麼時候就醫是最佳時機？ 如孕婦、患有血液疾病者，或免疫力系統問題的人患上此症，會有機會出現甚麼問題？
幼兒出現發燒症狀，盡早求醫。若孕婦感染細小病毒B19，病毒可經母體傳給胎兒，並可能引致胎兒貧血，甚至死亡。如免疫力低的患者（例如：愛滋病及白血病）受到感染，亦可能引致嚴重貧血。
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Q：如何診斷出第五病，確診後醫生會如何檢查及治療？
第五病一般都可以依靠臨床症狀診斷。絕大部分感染都屬於輕微的疾病，不需要特定治療，只需要藥物紓緩症狀，例如治療發燒、痕癢和關節腫痛。患者可以在家休息，直至完全康復。
如孕婦、計劃懷孕的女士及其他高危人士如免疫力低的患者），若曾與感染細小病毒 B19 的患者有近距離接觸，應向醫生求診，以便進一步治理。
Q：第五病會引致其他併發症嗎？
第五病有機會引致關節疼痛，此併發症於成人較常見；部分高危人士如感染第五病，可能致嚴重貧血。
Q：本港已通關，生活開始復常，若想預防感染第五病，平常應注意甚麼？
保持良好個人及環境衛生。如出現發燒及上呼吸道感染等症狀，應盡量在家休息，及避免觸高危人士如孕婦。
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Q：可否分享你接觸過一些第五病的個案例子？
曾經遇過一位因為先天性感染 (母嬰感染) 第五病毒的早產嬰兒個案，患者出現嚴重貧血，即使於深切治療部進行及早治療，患者最終不治。
