【蕁麻疹 / 風癩】最近天氣明顯轉涼,加上室外室內溫差有時十分大,對幼童影響可能更大。原來以上情況都有幾會誘發幼童出現蕁麻疹 / 風癩!雖然蕁麻疹 / 風癩相當常見,但絕對不可輕視,若出現3個情況,更要立即尋求治療。我們找來全科醫生陳樂詩,為大家拆解蕁麻疹的成因與治療方法,從而破除關於此症的謬誤與迷思。
蕁麻疹,又稱風癩,是一種皮膚過敏反應,會造成皮膚出現紅色斑塊和瘙癢感。它通常是由過敏原引起的,例如食物、藥物、感染或其他環境因素。蕁麻疹的症狀通常會在數小時內出現,並可持續數天。大多數情況下,蕁麻疹是一種短期的皮膚問題,但在某些情況下可能會演變成慢性蕁麻疹。可以使用抗組織胺藥物、皮質類固醇或其他治療方法來緩解症狀。如果出現嚴重症狀或持續時間很長,建議諮詢醫生。
事實上,除了過敏反應,蕁麻疹也可能由自身免疫機制失調、感染、壓力等因素引發。
嚴重的蕁麻疹可能會引起全身性反應,如呼吸困難、血壓下降等,需要及時就醫。
尤其是慢性蕁麻疹,症狀可能持續數週甚至數月,需要長期治療。
蕁麻疹通常被視為一種免疫系統反應所導致的皮膚疾病:
1. 免疫系統因素:蕁麻疹通常是由過敏原 (如食物、藥物、感染等) 引發了免疫系統的異常反應所致。這些過敏原刺激皮膚中的肥大細胞,繼而釋放組織胺等化學物質,造成皮膚發紅、腫脹和瘙癢。
2. 皮膚病表現:上述免疫反應的結果就體現在皮膚上,出現特徵性的蕁麻疹症狀,包括紅色斑塊、膨脹等。
從現有的研究來看,某些人群更容易罹患蕁麻疹,主要有以下幾個原因:
1. 過敏體質:有遺傳傾向的人容易產生過敏反應。他們的免疫系統異常活躍,對某些物質過度反應,容易引發蕁麻疹。
2. 自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等自身免疫疾病,患者的免疫功能紊亂,更容易發展為蕁麻疹。
3. 免疫力低下:兒童、老年人、孕婦及某些長期服藥的人群,免疫功能較弱,也更容易出現蕁麻疹。
4. 生活方式和環境因素:壓力大、飲食不規律、接觸過敏原等,都可能誘發蕁麻疹的發作。
5. 性別差異: 研究顯示,女性患蕁麻疹的比例略高於男性。可能與女性的生理特點及免疫功能有關。
1. 皮疹:出現紅色、隆起的斑塊,形狀不規則,大小不一。這些斑塊被稱為「蕁麻」。
2. 瘙癢:皮疹會伴有強烈的瘙癢感,非常讓人不適。有時瘙癢感會很局限,有時會全身擴散。
3. 腫脹:皮疹周圍可能出現輕微或嚴重的水腫,尤其是面部、四肢等部位。
4. 發紅:蕁麻疹的皮疹通常是紅色的,有時會伴有發熱感。
5. 持續時間:單個蕁麻疹通常維持數小時到數天不等。如果一直持續超過 6 週,就可能形成慢性蕁麻疹。
6. 症狀反復:很多人會反復發作,一段時間後又會緩解,反復發作是蕁麻疹一個典型特徵。
- 急性蕁麻疹:症狀通常在數分鐘至數小時內出現和消退。
- 慢性蕁麻疹:症狀持續 6 週以上,有時可以持續數月或數年。
- 急性蕁麻疹:常見誘因包括食物、藥物、感染等,引發免疫系統過度反應。
- 慢性蕁麻疹:具體原因不明,可能與自身免疫失衡、感染或其他慢性疾病有關。
- 急性蕁麻疹:皮疹、瘙癢等症狀較為明顯,發作時間短。
- 慢性蕁麻疹:皮疹和瘙癢可能輕微,但會持續較長時間。
- 急性蕁麻疹:主要依靠抗組織胺藥物等緩解症狀。
- 慢性蕁麻疹:除了對症治療,還需要針對病因進行治療。
- 海鮮 (如蝦、蟹、貝類)
- 堅果和豆類
- 某些水果和蔬菜 (如柑橘類、草莓、芝麻)
- 雞蛋、牛奶等乳製品
- 阿司匹林和其他非類固醇消炎藥
- 某些抗生素 (如青黴素)
- 一些中草藥和補充劑
- 細菌感染(如鏈球菌、葡萄球菌)
- 病毒感染(如流感、肝炎病毒)
- 寄生蟲感染
- 溫度變化(如寒冷、熱度)
- 壓力、摩擦、振動等刺激
- 情緒壓力
- 荷爾蒙變化(如月經期、懷孕)
- 某些化學品(如防曬霜、肥皂)
幼童出現蕁麻疹 / 風癩症狀,主要由以下 2 大因素引起:
- 天氣轉涼或者天氣驟變,都有可能引發幼童的蕁麻疹反應。
- 冬季寒冷乾燥的天氣,以及春季溫度起伏大,都容易導致蕁麻疹發作。
- 幼兒的免疫系統比較敏感,很容易對食物、藥物、感染等刺激產生過敏反應。
- 一些常見的過敏源,如乳製品、雞蛋、花粉等,都可能引發幼童蕁麻疹。
蕁麻疹 / 風癩主要對幼童造成以下 3 個範疇的影響:
- 蕁麻疹會造成皮膚紅腫瘙癢,嚴重時還可能引發水腫、呼吸問題等,影響幼兒的身體健康和生活品質。
- 如果蕁麻疹反復發作,長期下去會對幼兒的生長發育造成一定影響。
- 蕁麻疹引起的皮膚不適和痕癢,會令幼童感到痛苦不適,影響情緒和睡眠。
- 反復的蕁麻疹發作還可能導致幼童產生焦慮、自卑等心理問題。
- 嚴重的蕁麻疹,可能會妨礙幼童的正常生活,如學習、活動、社交等方面。
如果小朋友不幸患上蕁麻疹 / 風癩並感到不適,家長可以採取以下幾個方法來幫助小朋友緩解症狀,並維護他們的身心健康:
- 盡量避免小朋友接觸可能引發過敏反應的食物、藥物或環境因素。
- 選擇柔和無刺激的沐浴用品,減少可能引發蕁麻疹的皮膚刺激。
- 儘量保持室內溫度涼爽,避免過熱或過冷刺激皮膚。
- 可以適量使用抗組織胺軟膏或乳膏,幫助緩解皮膚瘙癢和腫脹。
- 適量使用涼敷毛巾或冰敷的方式,減輕皮膚發紅和腫脹。
- 保持皮膚清潔乾燥,避免抓撓加重皮膚損傷。
- 如果蕁麻疹症狀持續或反復,家長應及時帶孩子就醫進行專業評估和治療。
- 醫生可以根據具體情況,開具抗過敏藥物或皮質類固醇等,以幫助幼童緩解症狀。
蕁麻疹 / 風癩聽起來不算是嚴重疾病,但若果懷疑出現以下 3 種情況,有機會需要前往急症室求醫:
- 如果小朋友出現喉嚨或舌頭腫大,呼吸明顯受阻,這可能是嚴重過敏反應,需要立即就醫。
- 如果伴有頭暈、噁心、腹痛等全身性反應,也需要考慮是否為嚴重過敏反應。
- 小朋友出現蒼白、虛弱、意識模糊等表現,可能是過敏性休克,需要立即就醫搶救。
關於急性或慢性蕁麻疹的治療,主要有以下幾個方面:
- 急性蕁麻疹多由過敏原引起,首要任務是迅速控制症狀。
- 醫生通常會開具抗組織胺類藥物,可以迅速緩解皮疹和瘙癢。
- 如果發作時伴有嚴重水腫等表現,可能需要使用口服或注射的皮質類固醇藥物。
- 醫生同時會協助患者查找並避免接觸誘發因素,如某些食物、藥物或環境因素。
- 慢性蕁麻疹是指症狀持續超過 6 週,可能源於自身免疫機制失衡。
- 治療的重點在於抑制過度激活的免疫反應,恢復正常的免疫機能。
- 除了使用抗組織胺藥物,還可能需要長期服用免疫抑制劑或生物製劑。
- 同時還要調理患者的生活方式,如改善睡眠、減輕壓力等。
蕁麻疹患者在日常生活中應該注意以下 5 個方面:
- 仔細觀察生活中可能觸發蕁麻疹的因素,如特定食物、藥物、環境致敏源;
- 保持日常記錄,有助於尋找個人的誘發因素。
- 一旦發現了自己的蕁麻疹誘因,要盡量遠離或避免接觸;
- 外出時要攜帶預防藥物以備不時之需。
- 確保充足的睡眠,適當的運動鍛練,減少壓力,都有助於控制蕁麻疹;
- 保持良好的情緒狀態,也是調節免疫功能的重要方法。
- 如需外出活動,可提前服用抗組織胺藥物,預防可能發生的症狀;
- 隨身攜帶急救用藥,以備突發情況。
- 定期進行皮膚檢查和全面評估,以調整治療方案;
- 如實反映病情變化,配合醫生的用藥指導,以紓緩不適、加快痊癒。
- 避免過敏原、添加劑等可能誘發蕁麻疹的食物;
- 多攝取維他命、礦物質等有益免疫系統的營養。