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近期在Omicron肆虐下,本港醫療系統近乎爆煲,不少長者及幼童相繼染疫,在醫護人員不足情況下,公立醫院及私家醫院都未能接收很多初步確診的患者,這樣的現實情況下,港人如何自救?全科醫生李俊輝有以下建議:

1. 疫情嚴峻下, 一旦家庭成員感染新冠肺炎,我們首先要如何處理?

確診新冠肺炎 居家隔離如何自救?|全科醫生李俊輝

首先切忌慌張和自亂陣腳,之後我們當然會擔心家人,尤其是小朋友或老人家一旦感染新冠病毒,會特別擔心併發重症。但事實係,其實大部份患者,尤其已接種過疫苗的人士,大部份都會完全康復。

感染新冠肺炎嚴重程度評估:以下症狀要入院治療

但我們當然不能太掉以輕心!記謹要一直觀察患者病情,以防病情突然變差及併發重症,如肺炎、腦炎、心肌炎等。主要觀察有沒有出現以下症狀,包括呼吸困難、心口痛、神志不清、手腳抽搐(俗稱發羊吊)、嘴唇發紫等嚴重症狀。若進食意欲驟降、屙嘔太嚴重致影響進食,遇有以上跡象,都需要入院治療。

感染新冠肺炎患者:自行評估發燒的嚴重性

許多家長遇到小朋友發燒,都會特別好擔心緊張。大部份小朋友食過退燒藥都會自然退燒,但藥力一過又可能再反覆發燒。其實此情況相當常見,因為發燒好多時是身體對病毒嘅反應,代表免疫系統正在打仗)。若果小朋友發燒會情況有隨着服用退燒藥後退燒,而小朋友又精神、飲食沒有大問題、大小便亦正常、會和家人玩、或者有精神去玩平時喜歡的玩或遊戲,就算小朋友發燒未退,亦未必需要緊急處理。

當家中有人感染冠狀病毒,大家亦需要留意自己的身體狀況,以及進行自我隔離,應該停止上班,亦不要再周圍去、約朋友等,同時應該自行進行快速檢測,以確定自己有沒有被感染,如有感染,都必須要通知衞生署再作安排。

現時衞生署指引是密切接觸者需要自我隔離14天,詳情請參閱衞生防護中心網頁。

2. 最近都有小童因確診肺炎,但政府醫院 / 私家醫院都不接收,這樣情況家長可以如何處理?

確診新冠肺炎 居家隔離如何自救?|全科醫生李俊輝

當然都要留意肺炎情況的嚴重性。如果已經有醫生診斷過,醫生又斷定可以在家服用抗生素、不需入院的話,家長亦都需要留意小朋友的症狀會不會突然轉差(例如在以上第一條所提及的症狀)。若有變差的話,需要盡快再去求診。

但如果小朋友只不過是發燒、輕微咳嗽、流鼻水、喉嚨痛,又沒有在文章初段提到的嚴重病癥的話,留在家中,服用一些症狀治療藥物與退燒藥等、密切觀察患者情況、多喝水和休息,患者都應該能夠康復過來。但服用藥物之前,一定要確保小朋友沒有對該類藥物有敏感,或產生嚴重的不良反應,若有懷疑,請先向藥劑師或你的家庭醫生查詢。

3. 當小朋友感染新冠肺炎後,出現了比較嚴重的反應,如:發高燒、抽搐、反白眼、手腳發紫等情況,亦無醫院接收,家長可如何自救? 有沒有實際建議?

確診新冠肺炎 居家隔離如何自救?|全科醫生李俊輝

如果萬一小朋友真的出現嚴重嘅症狀,尤其是失去知覺地抽搐(即發羊吊症狀),首先要確保小朋友不要被自己的分泌物,如口水或嘔吐物「濁親」,因為氣道阻塞可以引起窒息及死亡。盡量將正在抽搐的小朋友身體側臥(即復甦姿勢),好讓口中的分泌物可以流出口,而非流入氣管裏面導致窒息。千萬不要將任何外來物如手指、拖鞋、木棍、毛巾等放入小朋友口內,以圖防止他咬到舌頭,此做法其實非常危險。還有,要保護抽搐中的小朋友頭部不要撞傷。除了留意小朋友是否有上述情況之外,亦要請其他家人或朋友立即幫忙召喚救護車,清晰地告知救護員小朋友出現失去知覺地抽搐或發羊吊症狀,及急需救援。

4. 當小朋友患上新冠肺炎,除了醫院等地方外,家長可到診所或其他地方求醫?

現時政府普通科門診都有一些服務新冠病毒患者的指定診所。患者可以召喚政府安排的新冠病毒的士車隊來往指定診所。

5. 在疫情嚴峻的現在, 一個家庭需要什麼的物資/藥物看門口,就算真的不幸染疫,都可自行處理?

確診新冠肺炎 居家隔離如何自救?|全科醫生李俊輝

其實暫時都未有可以有效治療新冠病毒的藥物。撲熱息痛類型的退燒藥(編按:例如Panadol)只是針對新冠病毒引起症狀,並非服用了撲熱息痛之後就可以根治新冠病毒感染。

但之前講過,其實好多人感染過新冠病毒之後,都會自然痊癒,尤其是接種過新冠疫苗的病人,因此一旦發現感染,亦毋須過份擔心。

當感染病毒之後,都可能會有發燒、頭痛、全身肌肉疼痛等不適。此時撲熱息痛類型的退燒止痛藥就可以幫助大家,在緩解打敗新冠病毒過程中的不適。而小朋友方面,亦可以利用一些塞肛退燒藥去將發燒或其他發燒帶來的不適減低。家長亦可以當小朋友有不適如沾寒沾凍、打冷震、頭痛或肌肉疼痛時,為小童量度體溫;又或者每4小時量度體溫,並且記錄低溫度去監測病情。

感染新冠肺炎居家隔離建議物資

而其他物資方面,盡可能在家中多預備快速測試、個人日常用品如口罩、漂白水、火酒等,以用作清潔周邊及減低感染其他家人的風險。同時亦需要留意食物及長期藥物存量是否足夠兩個星期之用。若不足夠的話,就要麻煩親友幫忙準備。

確診新冠肺炎 居家隔離如何自救?|全科醫生李俊輝

在隔離期間,請留意衞生署或醫管局人員的來電,以及早知自己是否獲安排隔離或入院。而在家中或其他地方隔離的同時,如能準備一些自己喜歡的書籍或其他娛樂,隔離的日子就可以更輕鬆地安然渡過。

 

本文作者:全科醫生李俊輝(Dr. David Lee)

Dr. David Lee 李俊輝醫生

全科醫生李俊輝是香港大學內外全科醫學士、香港家庭醫學學院院士、澳洲皇家全科學院院士、倫敦瑪麗女王大學臨床皮膚學深造文憑。李醫生育有分別1歲及6歲兒子。