開始踏入冬季,冬季流感高峰期即將來襲,在流感來襲前先遇一波手足口病,幼童首當其衝,手足口病每隔一段時間總會出現,兒科專科 – 陳延珮醫生為大家溫故知新,分享手足口病更多資訊及預防方法。
手足口病是一種常見於兒童的疾病,通常由腸病毒,如柯薩奇病毒和腸病毒71型引起。大部份患者病徵輕微;但也有可能引致嚴重併發症(如病毒性腦膜炎、腦炎及類小兒麻痺症癱瘓等),甚至死亡。在香港,手足口病的高峰期一般為5月至7月,亦有機會於10月至12月出現較小型的高峰期。
通常由腸病毒如柯薩奇病毒和腸病毒71型引起。
手足口病主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱或糞便,或觸摸受污染的物件傳播。任何年齡的人都有機會患上手足口病,但小朋友經常會用手觸摸玩具或周圍環境,亦比較喜歡將手放進口内,所以較容易被傳染。
大部份患者病徵輕微,並在 7至10 天內自行痊癒。
病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦和喉嚨痛。發燒後1至2天,口腔可能會出現疼痛的水疱,這些水疱初時呈細小的紅點,然後會形成潰瘍。潰瘍通常位於舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。另外,手掌及腳掌,甚至臀部或生殖器亦會出現不痕癢及有時會帶有小水疱的紅疹。
小朋友如果發高燒、疲倦、喉嚨痛,有機會會拒絕進食,從而出現缺水。另外口腔內的水泡或皮膚上的潰瘍也可以引致繼發性細菌感染。病毒本身亦有機會導致病毒性腦膜炎、腦炎等併發症。
現時並沒有藥物治療手足口病。患者應多喝水和有充足休息,同時亦可用藥物治療症狀,以紓緩發燒和口腔潰瘍引致的痛楚。
手足口病的患者在病發首星期最具傳染性,而病毒可經由其糞便排放達數星期。手足口病的潛伏期約為3至7天。大部份患者病徵輕微並在7至10天內自行痊癒。
現時仍未有疫苗可有效預防手足口病。所以保持良好的個人及環境衞生最為重要。經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前和後;進食及處理食物前;接觸水疱後;及如廁後都必須洗手。
而在洗手時,應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用乾淨毛巾或抹手紙抹乾。由於酒精未能有效殺死一些引起手足口病的病毒(例如:腸病毒71型),酒精搓手液並不能完全代替使用梘液和清水潔手。
另外,要預防手足口病,亦要注意用膳時要使用公筷和公匙,不要與人共享同一食物或飲料。不要與他人共用毛巾或其他個人物品。避免與患者有親密接觸,如接吻、擁抱。當身體不適時,不應上班或上學及應向醫生求診。
若不幸患上手足口病,最重要注意補充水份:奶、清水、果汁等都可以,避免進食太熱的飲品和食物,以免喉嚨痛加劇。注意休息,適當時可以用藥物舒緩症狀。 如果手足口病的病情惡化,例如持續高燒、精神委靡、小朋友持續哭鬧、嘔吐、小便減少等,必須盡快求診。
想預防手足口病,出入人多的地方或乘坐交通工具可以考慮佩戴口罩,但注意佩戴口罩不能代替手部衛生,經常搓手或洗手,均有助減少感染病毒和細菌的機會。