【上呼吸道感染資訊】衞生署早前於11月27日公布,一所小學爆發的上呼吸道感染個案,個案涉及24名學生,包括15男9女,年齡介乎6至11歲。他們自11月4日起先後出現病徵,7人已經求醫,全部情況穩定,無需入院。 天氣溫度驟降,日夜溫差大,衞生意識薄弱,稍不留神,便有機會受到感染。 普通科醫生 – 林婷醫生為大家分享更多「上呼吸道感染」資訊。
「上呼吸道感染」也就是我們常常在病假證明上看見的「URTI」(Upper Respiratory Tract Infection), 俗稱「傷風感冒」。 它是一種主要由病毒引起的急性病, 主要影響鼻腔、鼻竇、咽頭和聲帶等部位。相對「上呼吸道感染」,「下呼吸道感染」是指喉部以下受感染,例如氣管炎、肺炎等。
任何人都可以患上「上呼吸道感染」,但以抵抗力較弱的人士為多。例如小孩、老人、慢性病患者或接受免疫力抑制治療人士等,都是感染高風險人群。一年四季都有機會感染「上呼吸道感染」,但在香港,以冬季及春季較多。在寒冷和潮濕的天氣下,我們抵抗力較弱,病毒比較活躍,傳播亦較快。
在西醫的角度,「傷風」和「感冒」並沒有很明確的分野。
「傷風感冒」(Common Cold) 泛指較普遍及輕微的「上呼吸道感染」,會帶來鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、聲音沙啞或輕微咳嗽等,一般能靠身體抵抗力配合簡單藥物,自行痊癒。
「流行性感冒」(Influenza) 卻分別較大,除了上述徵狀,一般會引發高燒,肌肉疼痛,渾身乏力,小孩由於不適,較容易脾氣心情不好。 除了自身抵抗力,或需要配合抗病毒藥治療,縮短患病時間,減輕併發症。
「上呼吸道感染」也有機會引起上文提到的「下呼吸道感染」,或其他炎症,例如「扁桃腺發炎」、「中耳炎」或「鼻竇炎」等。如果家長把併發炎症當成普通傷風感冒處理, 有機會延誤治療。
答: 一般「上呼吸道感染」都可以於家居護理,或諮詢家庭醫生。但如果小朋友出現呼吸困難、脫水現象、昏睡、嘴唇發紫、持續高燒,甚至痙攣,必須儘快帶同所吃藥物到急症室求診。
若病人患上「上呼吸道感染」,我們一般建議小朋友休息,多喝水,妥善處理發燒,少吃多餐, 保持室內空氣流通, 適量服用維他命C。有需要的話, 會處方一些「徵狀治療藥物」,例如退燒藥、收鼻水藥、生理鹽水噴劑都有助小孩舒緩不適。如確診流感,可能會加入抗病毒藥幫助治療。
記緊藥物不是越多越好,我們儘可能都靠身體抵抗力對付病毒,避免不必要使用抗生素。
除了儲備退燒藥, 我們不建議家長購買其他成藥給小朋友。一來對病情未必有幫助,二來成藥的藥量計算一般比較粗疏,容易做成服用過量, 三來一種「傷風感冒藥」通常由幾種成分混合,可能會令小朋友服用了不必要的藥物。
患病時,家中應該常備準確的探熱器,每四至六小時為小朋友探熱。需要時,服用退燒藥及沖暖水涼幫助降溫。也可使用生理鹽水為小朋友舒緩鼻塞。
持續高燒的話,也可以在家中先行以正確方法檢測新冠肺炎、甲乙型流感,也會幫助醫生診斷。
一般高危地方包括人多擠逼、空氣欠流通的地方或交通工具。另外,亦建議有徵狀的小朋友戴口罩,或留家中休息。注意雙手清潔,均衡飲食,多做運動,充足休息,保持良好的抵抗力。