消委會：孕婦食過多葉酸或致兒童自閉症 靳嘉仁醫生教你避開服食過量陷阱

消委會早前舉行發佈會，公佈檢視了市面76款綜合或單一維他命補充劑樣本，發現9款樣本的建議食用份量，超出或相等於「中國營養學會」的每天可耐受最高攝入量。更提醒孕婦若攝取過量葉酸（即維他命B9或 Folic Acid），或致嬰兒出現神經發育缺損問題，以及增加自閉症的機會。

究竟準備懷孕婦女及孕婦進食葉酸，是否真的容易「出事」？市面上眾多維他命及營養補充劑，孕婦又應該如何選擇？我們訪問了婦產科醫生靳嘉仁，為各位媽咪提供專業意見，釋除心中疑慮。

孕婦服食葉酸有甚麼作用？

香港普遍醫生會建議婦女在準備懷孕前至懷孕12周期間可服食葉酸，主要預防胎兒出現脊椎骨裂情況，亦有研究證實充足的葉酸可幫助胎兒腦部發展。一般情況下，婦產科醫生會處方不超過1,000mg份量的葉酸予懷孕不足12周的孕婦服用，這是絕對安全的劑量。葉酸對於胎兒在母體內的成長十分重要，若準媽咪患有地中海貧血症，更加需要服食更大量的葉酸，以幫助身體製造血紅素。

過量服食葉酸會導致嬰兒患上自閉症嗎？

嬰兒患上自閉症的原因眾多，其中最大原因之一是遺傳因素，除此之外，男性患上自閉症的比例亦比女性高，這兩項因素的影響力遠高於過量服食葉酸的影響。其實醫學界一早已發現了長期服食大劑量葉酸與嬰兒患上自閉症有關，但這是從統計學上以數據分析出來的結果，並沒有研究證實兩者有因果關係。

如何避免服食過量葉酸？

市面上可以買到的維他命營養補充劑，普遍份量都符合安全標準，即使是消委會發現是高劑量的補充劑，也是絕對安全的。但孕婦要注意勿「重複服用」，不自覺地服食了太多劑量的維他命。

在懷孕初期不少婦產科醫生都會處方葉酸給孕婦，到懷孕中期便可以轉食綜合營養補充劑（例如 Materna），裡面已經含有葉酸，不需要重複服用。

而另一點孕婦經常忽視的是，孕婦奶粉當中也加添了多種維他命和礦物質，例如一些孕婦奶粉上已標明每日飲兩杯，已能為身體補充足夠營養，並不需要再額外吃其他補充劑。

孕婦應如何選擇維他命補充品？

市面上有多種綜合營養補充劑可供選擇，提供孕婦需要補充的營養，當中各種成份劑量有所不同，不過都是十分安全的。當中 Materna 因為被政府醫院採用，所以較為孕婦所認識。若孕婦不知如何選擇，可以諮詢婦產科醫生意見。我認為在眾多綜合補充劑中選擇一種就已經十分足夠，服食多種補充劑可能會對孕婦和胎兒的健康有反效果。

婦產科醫生靳嘉仁。