BB初學行時跌跌撞撞,走路步姿不穩定,有可能是患上髖關節發育不全(Developmental Dysplasia of the Hip, 簡稱DDH),若錯過了小時候的黃金治療時間,長大後有機會出現各種痛症,影響日常生活。楊生楊太的女兒3個月大時,發現每次換尿片時雙腳會角力,將女兒放進揹帶中亦會哭鬧,曾看過兒科,但未發現有異樣,直到7個月時向骨科醫生求診,才發現女兒左右關節都脫臼,證實患上髖關節發育不全,需立即做手術,經打石膏和戴兩個月支架,現已無大礙。
香港港安醫院—司徒拔道骨科專科醫生廖敬樂指,正常情況下,髖關節是由股骨末端的球狀體和髖臼關節組合而成,但若BB出生時或在成長過程中,因先天性因素或髖關節維持不良的姿勢,令關節變得不穩定而影響發育,就有機會出現髖臼發育不良的情況。「香港每1,000個新生嬰兒中,約有1個有機會患有DDH。」
由於髖關節的軟骨沒有神經線,有時候小朋友患上DDH也難以發現,可能要經多年的摩擦,直至軟組織被磨蝕才感到痛楚。患有DDH的成年人可能會出現行動困難、脊柱側彎、膝蓋、腳踝勞損、早年髖關節退化性關節炎等問題,影響日常生活。若難以忍受痛楚便需做手術把股骨復位,嚴重者更需安裝人工關節,可惜小朋友並不適合,所以廖醫生強調,父母應在BB出生八星期內去做檢查,把握黃金治療期。
若父母能在BB出生八星期內發現髖關節出現問題,只需配戴「帕氏吊帶」數月,幫助髖關節穩定及髖臼發育正常即可,毋須做手術。然而如果在六個月後才確診,便可能要做髖關節修復手術。
廖醫生強調,新手父母要須特別留意新生嬰兒雙腳,例如有沒有長短腳,皮紋不對稱,雙腿開合時的角度是否一樣等,亦應在出生八星期內,主動帶BB去做超聲波檢驗,檢視股骨後髖臼的狀態。而六個月後,就要照X光才可以檢查了。
廖醫生指,高危族群包括臀產BB、女嬰、家族有DDH病史、媽媽羊水不足、早產、嚴重斜頸症等,也會增加患上DDH的風險。然而除了這些先天性的因素,後天的行為也有機會引致髖關節發育不良。
很多初生BB也喜歡被包裹的感覺,但他提醒父母不要強行拉直和合緊嬰兒雙腳,更不要24小時全身包實BB,腳部最好預留約兩至三吋活動空間,讓雙腳可自由屈曲和伸展,以免令髖關節受壓,影響關節正常發育。