媽媽護士長專欄#06｜發燒食退燒藥食出大問題

遇到小朋友發燒，很多家長都非常緊張。會擔心爲甚麼發燒好幾日都不退？點解會咁高燒呢？甚麼為之高燒？究竟要不要入醫院呢？總之問題天天都多。

作為一個媽媽，我都好明白大家點解會擔心。尤其是你們好可能有聽過小朋友發燒會燒壞腦，又或者高熱抽筋之類有真有假的醫學「常識」等。但其實只要明白 人體為何會發燒，並懂得適當處理，發燒，又有乜好怕喎？

首先要講的，其實發燒是不會燒壞腦的。病理上，腦細胞遭到破壞最大可能，是腦膜炎或其它感染的併發症。而一般6個月至5歲的小朋友，只有幾個 percent 的小朋友會有機會因發燒誘發抽搐，而這種抽搐大多只是短暫性的，小朋友愈大自會慢慢好轉，所以也不是甚麼需要特別緊張的問題。

發燒有助減低病菌的存活能力

發燒作為一個訊號病徵，能告訴你身體內有病毒細菌，中毒或過敏，也就是提醒你要打仗啦！此外，發燒更實際的作用，是在身體受到外來物質刺激，便會啟動體溫提升的機制，一方面讓免疫系統得以在一個更高溫的環境下發揮更大作用，同時更高的體溫亦會減低病菌的存活能力。聽到這裡，相信你已經明白到，如果一發燒便立即食退燒藥，其實是大錯特錯了吧﹗

那麼孩子真的發燒了，我們就甚麼都不用做嗎？作為父母的大家當然不會闊佬懶理啦，其實小朋友一般發燒大概三至五日是相當普遍的。這時候你要先看看他們有沒有其他病徵，例如咳、流鼻水、嘔吐、腹瀉或出疹等，從以上病徵你大概會知道他發燒的原因。

留意胃口及精神狀態

對於小朋友來說，除了發燒的數字，最重要就是還是留意小朋友的精神及胃口，如果只是比平常差少少還是可以放心的，但要注意的是情況會否越來越差。例如 即使平時很喜歡吃的也完全沒有進食意欲、完全沒有興趣玩耍，甚至有抽搐情況等，那麼他的病情就好可能是比較嚴重一點。

一般低燒(低於40℃/104℉)，可以給小朋友多喝水、果汁或奶以避免脫水；用暖水抹身或洗澡，避免穿太多衣服及蓋太多被讓他們舒服一點。緊記千萬不要用凍水抹身或用冰敷在額頭降溫，這除了會令他們打冷震之外，只會令他們更感不適，再無甚麼好處。

家裡最緊要保持空氣流通，讓他們多點睡覺，有足夠休息，過幾天自己就會打勝仗了。

發燒的正確處理方法

說到這裡，你或者會問，那麼我們就任何情況之下都不用給孩子退燒了嗎？這也不對，一般來說體溫在39℃以下又沒有特別不適的話，退燒藥不是必要的。但如果體溫過高，也會有可能讓部分身體細胞遭到破壞，所以這時候就要注意了。

如果需要給退燒藥，記得跟足醫生指示的份量及時間，因為退燒藥是每日有上限的。另外退燒藥的藥效只有數小時，所以給退燒藥後，大概3至4小時後又會再發燒，這是正常的。要辛苦爸爸媽媽，大概每四小時便要檢查小朋友體溫一次，即使晚上睡覺都一樣。

至於，如果小朋友高燒持續多過五天、有抽搐情況、精神胃口愈來愈差，又或者BB不到六個月大，以上幾個情況任何一樣都一定要睇醫生呀！

為何小孩特別容易發燒？

最後給大家一個小知識，大家有沒有發覺小朋友一丁點事就會發燒？最大的原因是他們的免疫系統未及大人成熟，所以一有病菌入侵，就要出盡全力打仗。而相對地成人如果遇上輕微病菌入侵身體，很快便已經可以打敗病菌，所以發燒的情況就不需要出現了。

你或者會問，老年人抵抗力不是也都比較差嗎？但他們為甚麼也很少會發燒呢？原來是因為他們的身體對外來物的反應不似年輕時迅速，就算有毛病，老年人也不一定會發燒。所以大家要知道，小朋友、成年人及老年人的體溫正常值是有所不同的，以下給大家一些數字作參考：

口探、耳探及紅外線發燒標準：

小於5歲                     ≥38℃(100.4℉)

5歲以上及成年人       ≥37.6℃(99.7℉)

60歲以上                     ≥37.2℃(99℉)

本文作者：媽媽護士長

兩子之母，護理學碩士畢業，任職公立醫院護士超過十年，曾經於最前線對抗沙士疫症，及後晉升醫院護士長。因懷有提升香港護理行業者質素之理想而開展教育事業，於多間專上學府擔任護理系講師多年。