小兒外科顧問醫生：BB食人奶吸力不足、口角漏奶？可能是因為「黐脷筋」！

眾所周知，有「黐脷筋」的小朋友會咬字不清，但原來「黐脷筋」不只會影響言語發展，初生BB亦有機會因「黐脷筋」令他吸吮母乳時出現困難，阻礙營養吸收，從而影響發育。香港港安醫院──荃灣小兒外科顧問醫生廖思維表示，如小朋友已長大，可跟他們進行簡單測試；如仍在初生BB的階段，則可留意吸啜母乳時BB有沒有出現困難，體重會否出現偏輕的情況。

為什麼會出現黐脷筋？

廖醫生表示，俗稱「黐脷筋」是指舌繫帶過短或過緊問題，脷筋是指舌頭下連接着口腔底部的一條小黏膜，而這條小黏膜會限制舌頭的活動範圍，包括向上及向前的活動幅度，屬先天性的發育異常，醫學上稱為「舌繫帶縮短症（Tongue-tie或Ankyloglossia）」。

一個簡單測試，檢查小朋友有沒有黐脷筋

如果父母有懷疑，可以跟小朋友進行一個簡單測試：可以請小朋友將舌頭向前伸出，如果「脷筋」過短，舌尖向前移動幅度受到限制，包括向前和向上的活動，舌尖會出現分叉情況，形成心形或W形的舌頭。除此之外，舌繫帶縮短症患者的舌尖通常無法觸碰到上唇；由於脷筋拉扯不能容易發音，會影響咬字、語言流暢度，某些音無法準確發出，特別是當舌尖要頂上門牙的發音，如L（利、龍、啦）、T音（T、他、天）便無法做到。

他表示，小朋友有否「黐脷筋」，不一定要待他們進入言語學習階段才能發現，他的患者中也有初生BB。有些繫帶過短的BB吸啜母乳時會出現困難，因吸力不足或口角漏奶，無法吸收足夠營養，導致BB出現體重偏輕的情況。BB亦會因為吸不到奶水而大力吸啜，使母親的乳頭受損。如果經檢查發覺屬舌繫帶過短問題，可以由醫生作詳細評估，考慮進行手術（incision of tongue tie）。

治療黐脷筋的方法是什麼？

治療「黐脷筋」的舌繫帶釋放或修正手術，即俗稱的「剪脷筋」，是一項小手術，只要將脷筋切除即可，大部分病人術後即時可以將舌頭伸出，而病人則需要時間適應及配合言語治療訓練，糾正發音問題。

黐脷筋不會自行痊癒

不少家長對「黐脷筋」有誤解，以為隨着小朋友長大問題便會改善。「黐脷筋」的病症是因為口腔結構出問題，並不會隨年紀增長而治癒。如果「黐脷筋」導致發音障礙或吸奶困難，應及早進行治療。另外，廖醫生指，醫學界暫時尚未找出預防舌繫帶縮短症的方法，所以並沒有預防黐脷筋的方法，如果父母對孩子的發音有任何疑慮，應盡快找兒童外科專科醫生為BB作詳細評估。