媽媽護士長專欄#12｜我和孩子走出自閉症的陰霾

做父母的，BB一出生便會盡力照顧，會不會吃不飽？會不會太熱太凍？差不多一歲為甚麼還未識行？歲半又為甚麼還未能說話？返學會不會不懂與其他小朋友相處？一句到尾：「養兒一百歲，長憂九十九。」

和大家講過了很多醫療資訊，這次就和大家分享一下有關我自己孩子的一件「小事」。話說細仔出世後至讀幼稚園前都沒甚麼大問題，歲半已經識說話，說的話還不少，只是見到陌生人或親戚朋友就比較怕醜，會立即變了靜音mode。

因為哥哥也是比較遲才會說話的，所以當時不以為意。到他三歲讀幼稚園時，一到學校不論對同學老師，就算是對我說話都會調校至最低聲量，甚至是靜音。這情況維持了整個K1，老師說過他其實有進步，由初時開學的静音，到學期尾慢慢說話都有時多了，但都只是用氣噴出說話。

兒子說話細聲疑是自閉症

做媽媽的始終會擔心，於是便到政府門診排期見兒科醫生。那時兒科醫生診斷他有自閉症，叫我們替他排期到一些特殊幼兒服務中心做訓練。我當時的心情或許不少人都能理解，甚至差點哭出來。

因為職業關係我很常閱讀相關的醫學資訊，對比症狀之下其實不太相信兒子患有自閉症。因為自閉症中最常見的兩大症狀中，細仔的確有出現「固定興趣及重複行為」。其定義是患者喜歡堅持每一個程序並拒絕改變習慣和常規，例如平時會在晚飯前洗澡，等車一定要在同一位置，如果有變動，他們便會感到非常不安， 甚至不滿意時會顯得非常激動並大叫大喊。

症狀一・興趣獨孤一味

另外自閉症患者的興趣也比較狹窄，只會重複地做他們喜歡的事。由於兒子很喜歡玩車仔，當日見醫生時就將車仔一架跟－架排好，叫他畫畫他又只是畫車或馬路，並且畫得非常仔細。他就是因此被兒科醫生診斷為自閉症患者。

症狀二・社交溝通出現困難

至於另一大症狀「社交溝通及社會互動困難」，是即使包括家人在內，患者通常與其他人欠缺互動，缺乏情感、沒有眼神接觸、面部表情少，並沉醉在自己的世界。但我當媽媽的卻知道兒子在家中明顯跟自己有眼神接觸，又會與哥哥又玩又笑，在學校亦有與其他同學玩耍。

此外其他症狀還包括語言遲緩、鸚鵡般不斷地重複說話、不會做一些假想遊戲、模仿力弱如不懂用奶樽餵BB飲奶、替他梳頭等。醫生一邊做測試，結果也是非常參差。

相信很多家長都和我一樣，對於孩子的一切，只要心裡仍有懷疑，便會查根問柢。

為了得到更好的診斷，自己再帶著孩子探訪過相當多的專家和醫生。其中也有人表示過細仔有的是亞氏保加症，屬於自閉症的一種，只是患者沒有智力缺陷。現在這阿氏保加症都已經被統稱為自閉症的譜系障礙。

能做的便做，細仔也被安排去做過好幾個月社交訓練，但始終沒甚麼進展。最後終於在心理學家口中找到答案，原來兒子是缺乏安全感。

心理學家發現「自閉」真相

回想孩子還小時，因為我在醫院需要輪班工作，很多時他早上起床，我已經離開家裡，到晚上我放工回家，他又已經睡覺了。時常沒法在離開前好好跟他說再見，孩子亦不知道究竟幾時會見到我幾時又見不到，形成了他的心理障礙。

聽到心理醫生這樣分析後，我開始嘗試在每次早一天告訴他們，翌日我會甚麼時候上班甚至時候回家，讓他們有心理準備。另外，我每個星期都帶他上遊戲治療以幫助他表達自己的感受及困難。再與他閱讀一些教他如何說出感受的故事書。這些功夫做了之後，果然情況很快好轉，到他上了小學後已完全沒有問題了。

以上是我和細仔的一個小故事，從中不知道你解讀到甚麼訊息？有甚麼想法的話，不妨留言給我，大家再來討論一下。

最後，如果想了解更多有關自閉症譜系障礙，可以到教育局網站、協康會、香港耀能協會或Watchdog Early Eduacation Centre (適合用英語為主的小朋友)瀏覽一下資訊。

本文作者：媽媽護士長

兩子之母，護理學碩士畢業，任職公立醫院護士超過十年，曾經於最前線對抗沙士疫症，及後晉升醫院護士長。因懷有提升香港護理行業者質素之理想而開展教育事業，於多間專上學府擔任護理系講師多年。