月經週期過長過短難成孕？出血異常影響生育機率？生殖醫學專科醫生破解迷思

月經週期及出血異常異常是指月經周期的長度、流量或持續時間與正常範圍有所不同。月經週期不規則可能包括經期間隔過長或過短、經期過重或過輕，以及經期間歇性出血等情況。子宮出血異常則可能包括月經期間以外的出血。這些情況可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失衡、生殖系統疾病、壓力、體重變化或其他健康問題。生殖醫學專科 – 麥思敏醫生分享更多資訊。

Q：正常月經週期是怎樣？ 出血量大約多少？ 排經多少天？

正常月經週期通常是從一次月經的第一天開始計算，到下一次月經的第一天為止。一般而言，正常的月經週期長度為約28天，但這個數字可以在不同女性間有所變化，範圍可能在21至35天之間。

正常月經的出血量因女性而異，但通常介乎於30毫升至80毫升之間。使用衛生棉或衛生棒時，可將血量轉化為大約5至6張衛生棉或3至4個衛生棒。血量超過80毫升可能被認為是月經過多的現象，而血量較少則可能是月經偏少。

正常月經的持續時間通常為3至7天，但這也因個人而異。在這段時間內，出血量通常最多，然後逐漸減少，直到月經結束。

然而，每個女性的月經週期和出血量都可能有所不同，並受到多種因素的影響，包括荷爾蒙水平、生活方式和身體健康狀況等。如果您對自己的月經週期有任何疑問或擔憂，建議諮詢醫生或婦科專家的意見，以獲得個別化的評估和建議。

Q：曾聽到有女士是季經，季經是什麼？ 會有什麼影響？

季經（季經周期）是指月經週期的一種變異形式，其中女性的月經週期持續時間超過了正常的28天。在季經中，一個完整的月經週期可能需要超過35天，甚至更長的時間。

季經可以由多種因素引起，包括荷爾蒙水平的波動、排卵困難、卵巢功能障礙、甲狀腺問題、多囊卵巢綜合症（PCOS）等。這些因素可能導致排卵不規則或延遲，進而影響月經週期的長度。

季經可能會對女性的生活產生一些影響，例如：

1. 不規則的月經：季經可能使月經出現不規則，難以預測月經的開始和結束時間。

2. 生育問題：排卵不規則或延遲可能對懷孕造成困難，因為正確的排卵是受孕的前提。

3. 經痛和不適：一些女性在季經期間可能會經歷更長時間的經痛或其他月經相關不適。

4. 健康風險：長期的不規則月經週期可能與一些健康風險相關，如骨質疏鬆症和心血管疾病。

Q：為什麼每月的經期表現都有機會不同？ 排經時間過長或過短、間歇性出血等等，反映有什麼問題？

每月的經期表現可能因多種因素而不同，並不一定代表存在問題。以下是一些可能導致經期變化的常見因素：

1. 荷爾蒙水平波動：荷爾蒙在女性身體中起著重要的調節作用，且其水平可能因多種因素而波動。這些波動可能會影響卵巢功能和排卵，進而導致經期變化。

2. 壓力和情緒：壓力和情緒狀態可能對荷爾蒙平衡產生影響。長期壓力或情緒波動可能導致經期變化。

3. 生活方式和營養：不良的生活方式、缺乏適當的營養或過度的體重減輕或增加可能影響荷爾蒙平衡，進而導致經期變化。

4. 藥物和疾病：某些藥物或潛在疾病可能影響荷爾蒙平衡和月經週期。例如，某些避孕藥、抗生素、甲狀腺問題、多囊卵巢綜合症等可能導致經期變化。

當經期表現異常時，例如排經時間過長或過短、間歇性出血等，這些情況可能反映存在一些問題，例如：

1. 激素失調：激素失調可能導致月經週期的變化。例如，排卵問題、黃體功能不足或甲狀腺問題可能引起排經時間過長或過短等症狀。

2. 子宮問題：子宮問題，如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，可能導致異常出血或間歇性出血。

3. 健康問題：某些健康問題，如多囊卵巢綜合症、子宮內膜異位症、子宮內膜發育不良等，可能影響月經週期的正常運作。

Q：出血異常可引致什麼情況發生？ 請加以講解。

出血異常可能引致各種情況，其中包括子宮異常出血、功能失調性子宮出血、排卵性功能失調子宮出血和無排卵性功能失調子宮出血。以下對這些情況進行解釋：

1. 子宮異常出血：子宮異常出血是指非正常的子宮出血，可能在月經週期內或月經週期之外發生。這種出血可能由子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮內膜增生等問題引起。子宮異常出血可能導致月經量過多、出血時間延長或出血不規則。

2. 功能失調性子宮出血：功能失調性子宮出血是指由於荷爾蒙失調而導致的子宮出血。這種出血可能因卵巢功能障礙、荷爾蒙水平不穩定或其他原因而發生。功能失調性子宮出血可能導致月經週期不規則、出血量不穩定或出血時間延長。

3. 排卵性功能失調子宮出血：排卵性功能失調子宮出血是指由於排卵問題導致的子宮出血。在正常的月經週期中，排卵是釋放卵子的過程，並且與正常的荷爾蒙變化密切相關。排卵性功能失調子宮出血可能是由於排卵困難或不規則排卵引起的，可能導致月經週期不規則、出血時間延長或出血量不穩定。

4. 無排卵性功能失調子宮出血：無排卵性功能失調子宮出血是指由於缺乏正常排卵引起的子宮出血。在這種情況下，卵巢可能無法釋放卵子，導致荷爾蒙失調。無排卵性功能失調子宮出血可能導致月經週期不規則、出血時間延長或出血量不穩定。

這些出血異常情況可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失調、疾病（如多囊卵巢綜合症）、壓力、某些藥物、卵巢功能障礙等。

Q：從月經顏色可以反映到狀況嗎？ 為什麼顏色會有變化？可以講解一下不同月經顏色代表什麼情況？

月經的顏色可以提供一些關於身體狀況的線索，但不能單靠顏色來做確定診斷，因為每個人的月經顏色可能有所不同，且受多種因素影響。以下是一些常見的月經顏色及其可能的解釋：

1. 鮮紅色、深紅色月經：這是正常的月經顏色，代表子宮內膜脫落並排出的新鮮血液。這種顏色的月經通常表明週期正常，且沒有明顯的健康問題。

2. 咖啡色月經：咖啡色月經可能是由於血液在子宮內滯留時間較長，氧化而變深的結果。這可能是月經開始或結束時的正常現象，也可能是排卵期間的輕微出血，或者是剩餘的老血從前一個月經週期中排出。在大多數情況下，咖啡色月經不需要太多擔憂，但如果持續出現或伴隨其他症狀，應諮詢醫生。

3. 粉紅色月經：粉紅色月經通常表示月經中的血液與子宮內膜混合不充分，可能是由於輕微的出血或月經稀釋。這種顏色的月經通常不是大問題，但如果伴隨著異常的症狀，如劇烈疼痛或不規則出血，應諮詢醫生。

4. 黑色月經：黑色月經通常意味著血液排出緩慢，可能是由於血液在子宮內滯留時間較長，並經歷氧化和變暗的過程。這種顏色的月經通常出現在月經開始或結束時，但如果在整個週期內持續出現，可能需要進一步評估。

5. 灰色、黃橘色月經：灰色或黃橘色的月經可能是血液與感染或炎症物質混合的結果。這可能暗示存在感染、性傳染病、子宮頸疾病或其他婦科問題。如果月經顏色明顯偏灰色或黃橘色並伴有異味、不適或其他症狀，應立即就醫。

Q：平常應如何保養，以保持身體健康、增加成育機率？

保持健康的生活方式和注意個人護理可以有助於維護正常的月經週期和減少出血異常的風險。以下是一些建議的保養方法：

1. 健康飲食：飲食均衡且豐富的營養對於維持月經健康很重要。建議攝取豐富的水果、蔬菜、全穀物、健康蛋白質和健康脂肪。避免過度節食或極端的飲食方式，這可能對月經週期產生負面影響。

2. 適度運動：規律的運動對於維持身體健康和平衡荷爾蒙水平很重要。適度的有氧運動、力量訓練和伸展運動都可以作為適當的選擇。避免過度運動或過度疲勞，這可能對月經週期產生負面影響。

3. 壓力管理：長期或過度的壓力可能對月經週期產生負面影響。學習有效的壓力管理技巧，如放鬆練習、冥想、呼吸操等，可以有助於減輕壓力對身體的不良影響。

4. 確保充足的休息：適當的睡眠和休息對於身體的平衡和復原至關重要。努力維持良好的睡眠習慣，確保每晚獲得充足的休息時間。

Q：有沒有其他補充？

此外，一些補充措施可能對月經健康有所幫助，但應在醫生的指導下使用：

1. 維他命和礦物質補充：某些維生素和礦物質，如維他命B、維他命D、鐵和鈣，可能在月經健康方面起到支持作用。然而，每個人的需求不同，因此在考慮補充前，最好諮詢醫生或營養師的建議。

2. 草本補充劑：一些草本補充劑，如月見草油、薑黃和複方中草藥，據稱對月經問題有所幫助。然而，這些補充劑的效果因人而異，並且可能與其他藥物相互作用，因此在使用之前應諮詢醫生的意見。

重要的是要記住，如果您有月經週期異常或出血問題，最好尋求醫生或婦科專家的評估和建議。他們可以根據您的具體情況提供個性化的建議和治療方案。