荷爾蒙變化令孕期不適！醫生揭5大症狀及解決方法｜婦產科醫生謝倩盈

motherhood
by sue wai
08/03/2024

母親是最偉大的！試想想從懷孕起，她們就必須面對前所未有的不適感，而這一切可說是由荷爾蒙所引致。究竟孕期最常見的荷爾蒙種類有哪些？這些荷爾蒙會為孕婦帶來甚麼生理影響和不適？有改善方法嗎？筆者今回就和大家探討一下以上問題，幫助準媽媽緩解孕期不適，以最佳的身心狀態迎接小生命。

孕期不適症狀 1.胃食道逆流、便秘、尿頻

胃食道逆流、便秘、尿頻與黃體素有關。當女性開始排卵後，卵泡會變成黃體並製造黃體素。在受孕8-9週後，胎盤亦會分泌黃體素。對於想懷孕的婦女而言，分泌足夠的黃體素是順利受孕的關鍵。

然而受孕後，為了提供胎兒穩定的居住空間，黃體素會降低子宮收縮的速度。如此一來，與子宮同為平滑肌的消化系統，包括食道、胃部與腸道，亦會因黃體素增加，以令到消化道肌肉變得鬆弛，消化系統的蠕動的速度亦同時變慢，令食物停留在胃中的時間變長，產生更多胃酸，造成胃食道逆流。

當食物在消化道停留得愈久，水分就會被吸收得愈多，加上腸道受到子宮壓迫，蠕動速度減慢，容易導致便秘。此外，黃體素還會刺激膀胱，讓孕婦不斷感到尿意，出現尿頻現象。

荷爾蒙變化可能令身體出現胃食道逆流、便秘、尿頻等孕期不適症狀，多飲水可有助舒緩。

改善建議：

增加水分與纖維質的攝取。
避免食用高油脂食物，減少食物在胃內停留時間。
以少量多餐的方式進食。
多運動。

孕期不適症狀 2.噁心、嘔吐

懷孕後人類絨毛膜促性腺激素 (簡稱HCG) 的濃度，容易出現作嘔作悶等孕期不適症狀。

人類絨毛膜促性腺激素，是女性受孕後10-14天開始，由胎盤絨毛膜滋養層細胞分泌而成的一種激素。人類絨毛膜促性腺激素有助維持卵巢中的黃體酮和雌激素等重要激素的生成，協助胎盤順利發展。

由懷孕初期開始，人類絨毛膜促性腺激素 (簡稱HCG) 的濃度，一般會每隔兩天增加1.5倍，但並非持續增加，到大約第12週達到高峰後，便會逐步遞減，直至懷孕後期為止。因此準媽媽在懷孕初期，會因為身體還未能適應HCG濃度上升，而出現噁心或嘔吐等不適。身體能製造足夠的HCG，代表胎盤功能良好，因此出現嘔吐的懷孕女士，毋須因此過度擔心。

改善建議：

選擇易消化且味道清淡的食物。
以少量多餐的方式進食。
減輕壓力，多休息。
害喜情況很嚴重時，務必就醫。

孕期不適症狀 3.乳房脹痛

孕期常見的乳房脹痛主要是由於泌乳激素所致。泌乳激素是腦下垂體所產生的內分泌荷爾蒙，其作用是刺激乳腺分泌乳汁，為餵哺寶寶作準備。然而在孕期，泌乳激素會受到黃體素的抑制，功能還未開始運轉。

BB出世後，身體的黃體素與雌激素減少，泌乳激素便會取而代之，使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌停止，而造成沒有性腺週期、排卵及月經。在此情況下，哺乳的媽媽可自然避孕。

然而，由於泌乳激素分泌量激增，導致較多血液流入乳房，令乳房脹大，容易產生脹痛感，甚至乳暈部位出現變大、顏色變深的現象。

改善建議：

隨着乳房的改變，選擇合適的寬鬆內衣，以減輕乳房外部的壓迫。
不要過度按摩，避免引起子宮收縮。
若有不適，隨時請教醫生。

孕期不適症狀 4.陰道分泌物增多

陰道分泌物增多亦是常見的孕期不適症狀，只要分泌物顏色正常沒有異味，便屬正常現象。

隨着懷孕時間的增加，孕婦體內的雌激素逐漸增多，促使子宮頸和子宮內膜腺體的分泌增多，此症狀尤其在懷孕後期變得更明顯，這是為了讓陰道能夠提早做好生產的準備。

只要陰道分泌物呈白色透明狀且無特殊味道，都是正常現象。如果分泌物異常增加，且帶有異味、呈特別的顏色（如黃綠、咖啡或紅色）及呈黏稠的塊狀，這可能是因感染而引起，務必就醫。

改善建議：

選擇吸水性良好的棉製內褲。
穿着寬鬆服裝，保持透氣。
養成個人良好衛生習慣。
以淋浴代替浸浴。

孕期不適症狀 5. 腰痠背痛

懷孕的第38-42週，是胎盤分泌鬆弛素的高峰期，在生產後，鬆弛素的分泌量會逐漸下降，大約在產後三個月左右，鬆弛素便會回復正常水平。

鬆弛素不僅讓骨盆韌帶放鬆，更令骨骼關節和恥骨韌帶出現鬆弛，進而引起關節痠痛和恥骨聯合分離。因此在懷孕期間，孕婦的「腹股溝」和「恥骨聯合」常會感到疼痛不適。腹股溝的疼痛與子宮擴大有關，因為子宮兩側的圓韌帶受到拉扯，若是孕婦久站或走路時間過長，腹股溝會特別痠痛；恥骨聯合處也因為兩片恥骨的距離增加，而容易讓孕婦感到不適。若兩片恥骨之間的距離在9mm以下，尚屬正常範圍距離。若超過這距離，疼痛感便會變得嚴重，甚至不能坐下或走動。