媽媽護士長專欄#08｜頭頂起瘤愈幫愈忙

小朋友由學會行路開始，少不免會跌倒或撞到。到了更大一點也更貪玩時，在家裡或是遊樂場跑跑跳跳，也總是會東碰西撞。有時頭部撞上硬物起了個瘤，難免叫家長心疼無比。然而起了個瘤，有些你以為是正確的處理方法，可能會令小朋友傷上加傷！

最常見的做法，就好像大人撞瘀了身體，便立即用力搓下去，期望令他可以立即消腫，其實這是大錯特錯。

切忌即時按摩企圖消腫！

我們的身體在撞上硬物之後會瘀或腫起，原因在於撞擊傷及軟組織及微絲血管，令其爆裂出血。在沒有表皮損傷的情況下，出血沒辦法流出體外，就只能積在皮膚下引致腫起。而當血液離開了血管後，因為紅血球不能獲得氧氣供給而會變成紫色狀態，所以那些瘀傷最常見都是紫色的。

小朋友微絲血管比較脆弱，一撞到就很容易會腫成一個大雞蛋，這其實一點都不出奇。問題是，如果小朋友的頭皮腫了，就立即用力搓揉，也許會進一步擠壓旁邊的血管，但問題愈來愈嚴重。

撞到頭起了瘤的正確做法，應該是這樣：

1. 首先要看看有沒有表面傷口，如果有流血的話，可以立即用力壓住腫起的位置，幫助止血。

2. 如果家中有冰或冰袋，可以用毛巾包住，放在腫起的位置上，這做法可以令血管收縮以幫助止血。

3. 小朋友撞到一定很痛，好驚甚至大喊。這時家長應幫助小朋友冷靜，可以嘗試安撫，抱抱他們或用其他方法分散注意力，否則他們的情緒會令到血壓上升，增加出血現象。

4. 未來24小時觀察是關鍵。如果是撞到頭部，就要觀察小朋友有否精神變差， 甚至昏迷、抽筋、嘔吐、流鼻血或耳出血等。如果撞到四肢，就要觀察有否腫痛愈來愈嚴重，連同皮膚變青黑色、不能活動等。如有以上情況，就應要立即到急症室求助。

5. 基本上一般撞瘀腫起，大概五至七日就會自己退去。想快一點的話，過了兩三天後，也可以用熱敷或輕輕按摩以幫助退腫。

本文作者：媽媽護士長

兩子之母，護理學碩士畢業，任職公立醫院護士超過十年，曾經於最前線對抗沙士疫症，及後晉升醫院護士長。因懷有提升香港護理行業者質素之理想而開展教育事業，於多間專上學府擔任護理系講師多年。