跟尿片說再見 (一)

大小便的控制，是孩子一個自然的生理發展階段，也是需要時間學習的過程。

大部分2 歲半至4 歲的孩子在日間已懂得控制大小便，而到8歲左右不會再尿床。不過每個孩子的發展速度有異，你需要耐心觀察和了解孩子的發展特性來作如廁訓練。

何時開始學習如廁？

先決條件是必須配合孩子生理及心理上的發展，一般來說，孩子在歲半至2歲間便會開始在行為上表現出他已準備就緒。

媽媽勿以為愈早開始訓練便愈好，如果孩子發展尚未成熟，過早的訓練會造成親子關係緊張，甚至因孩子經常未能成功而為他帶來挫敗感。若孩子不願意或表現害怕，不要強迫進行，家長要明白如廁訓練是幫助孩子學習在適當的時間和地點大小便，而不是去控制他，只有孩子本身才能控制他自己去大小便的。

當遇上可能造成干擾孩子學習的情況，如度假、搬家、剛添了新生嬰兒、孩子患病初癒等，便要把訓練延後，直至事情安頓下來及孩子的情緒不再受干擾為止。

先觀察孩子的排泄習慣一段時間，若他出現下面任何一項行為徵象，便可開始訓練：

-在白天，可保持尿片乾爽最少2小時或在午睡中沒有尿濕；
-大便的時間變得有規律；
-當有尿意或便急時，孩子能用表情、動作或說話向你示意，如紅著臉、突然停止所做的事情、拉著褲子、抓著陰囊、蹲在地上或說「尿尿」等；
-能服從簡單的指示；
-對上廁所或坐便盆感興趣；
-孩子會因為尿片弄髒了而感不安。
如何預備如廁訓練？

-讓孩子每天吸取充足的水分和纖維質，使排泄通暢；排便困難會減低孩子學習如廁的意欲，而足夠的水分亦可確保孩子常常有練習如廁的機會；
-為孩子預備合適的便盆。便盆底部必須平穩，不會傾側，邊緣平滑，坐起來舒適。座椅形的便盆較易使用，男孩子用的便盆，前端最好有防濺瀉的圍擋。若選用坐廁，便要加上兒童廁板和腳踏，讓孩子坐得安穩；
-把便盆放在孩子熟悉及固定的地方，例如是他的遊戲區或客廳的一角；
-先讓孩子熟習便盆，可讓他試著坐上便盆，玩假裝的遊戲來練習如廁程序；
-多跟孩子講關於上廁所的故事，或玩娃娃上廁所的遊戲；
-讓孩子跟著你或兄姊一起上廁所，給他機會去模仿；
-選擇溫暖的季節來開始訓練會較理想，因為孩子可以少穿一些衣物，在如廁時較為方便；
-給孩子穿上寬鬆和較易脫下的褲子，在日間可考慮讓他不包尿片而改穿棉質學習褲，讓他感受到褲子濕了後不舒服的感覺。

資料來源：衛生署家庭健康服務

(待續)