問:
韓醫生,你好!
我的 BB 就快三個月大,眼睛看上去很正常精靈,但甚少跟移動中的物件郁動,亦不會看別人的臉孔 (包括爸媽的)……有時用鮮色圖案引他,他的眼睛才會慢慢跟著移動。看了眼科及兒科,都說不正常,對光反應不理想,但眼球結構正常,現在原因不明,等照 VEP 同 MRI。
我們非常擔心,想盡快查明原因,但政府醫生很年青,對 BB 的情況好像一籌莫展,所以希望韓醫生能解答以下問題:
1. 網上見過 Delayed Visual Maturization,請問病徵是否相似? 我應如何處理及面對?
2. 嬰兒做 VEP 及 MRI 是否恰當 (要注射顯影劑及安眠藥)?對往後發展會不會有影響? 如果 VEP 及MRI 沒發現原因,我應如何跟進?
3. 最近這個星期見到 BB 開始有多些注視物件,亦有時會望住我們的臉移動,但次數不多,只限於他情緒比較穩定的時候。這是否代表 BB 的視力已開始改善,我們應否等一等,先不要做 MRI 及 VEP?
4. 請問我們可以用甚麼方法去刺激 BB 的視力發展呢?
5. BB 有沒有可能是弱視?BB 要多大才可以做弱視測試?
請回覆,謝謝!
Jack
答:
Jack,你好!
1. Delayed Visual Maturization 是一個要先排除其他因由才作出的斷症(diagnosis by exclusion),所以先要排除其他可以醫治的因由。
2. VEP 及MRI 兩項檢查都是有助查找因由。
3. 因 VEP 及 MRI 兩項檢查排期需時,如已排期建議繼續進行。
4. 嬰兒時期主要是對黑白的影像接收為佳 , 可利用黑白圖片或玩具吸引小朋友注視。
5. 建議定期由眼科醫生一路跟進。